Quan hệ đồng tính nam an toàn: 7 lớp bảo vệ thực tế

01Bắt đầu bằng đồng thuận và cuộc trò chuyện rõ ràng

Đồng thuận phải tự nguyện, cụ thể, tỉnh táo và có thể rút lại bất cứ lúc nào. Hỏi điều người kia muốn, điều không muốn, cách dừng lại và biện pháp bảo vệ sẽ dùng. Không suy đoán vai trò, tình trạng HIV hay sở thích chỉ dựa vào ngoại hình.

Trao đổi về lần xét nghiệm gần nhất, PrEP, điều trị HIV và vắc xin là chăm sóc lẫn nhau, không phải thẩm vấn. Một kết quả cũ không mô tả mọi phơi nhiễm mới; hãy thống nhất cách xử lý nếu bao rách hoặc phát hiện triệu chứng.

• Chuẩn bị bao cao su còn hạn và đúng kích cỡ.
• Có sẵn chất bôi trơn gốc nước hoặc silicone.
• Không quan hệ khi một người không đủ tỉnh táo để đồng thuận.

02Giảm ma sát, tránh rách và dùng đúng từ đầu đến cuối

Quan hệ hậu môn có thể tạo các vết xước nhỏ ở niêm mạc. Bao cao su tạo hàng rào với HIV và nhiều STI; chất bôi trơn giảm ma sát, đau và nguy cơ rách bao. Với bao latex, tránh dầu massage, vaseline hoặc dầu ăn vì chúng có thể làm vật liệu suy yếu.

Dùng bao mới cho mỗi lần và khi đổi bạn tình hoặc đổi vị trí. Bóp đầu chứa, cuộn đúng chiều, thêm bôi trơn bên ngoài và giữ gốc bao khi rút. Không chồng hai bao vì ma sát giữa chúng có thể làm tăng sự cố.

Đọc tiếp: Bao cao su bị rách: cần làm gì ngay?

03Chọn đúng công cụ dự phòng HIV

PrEP dành cho người chưa có HIV dùng trước khi có phơi nhiễm và có hiệu quả cao khi dùng đúng hướng dẫn. Cần xét nghiệm HIV trước khi bắt đầu và tái khám định kỳ. PrEP không phòng lậu, giang mai, chlamydia hay mang thai.

PEP là phương án khẩn sau một lần có thể phơi nhiễm HIV. Cần được đánh giá càng sớm càng tốt và không muộn hơn 72 giờ; không đợi triệu chứng. Với người sống cùng HIV, điều trị đều và duy trì tải lượng không phát hiện đồng nghĩa không lây HIV qua tình dục.

Đọc tiếp: PrEP là gì và ai nên cân nhắc sử dụng? · PEP là gì? Cửa sổ 72 giờ sau phơi nhiễm HIV

04Xét nghiệm phải khớp với nơi từng tiếp xúc

STI có thể ở họng, trực tràng hoặc niệu đạo mà không gây triệu chứng. Chỉ xét nghiệm máu hoặc nước tiểu có thể bỏ sót nhiễm tại họng hay trực tràng. Hãy nói rõ loại quan hệ để cơ sở y tế chọn mẫu ngoáy phù hợp.

Tần suất phụ thuộc số bạn tình, cách bảo vệ, PrEP và STI trước đó. Người đang dùng PrEP thường có lịch theo dõi định kỳ; người có triệu chứng hoặc bạn tình được chẩn đoán cần khám sớm hơn thay vì chờ lịch thường quy.

Đọc tiếp: Khi nào nên xét nghiệm STI?

05Phòng những nguy cơ có thể phòng từ trước

Hỏi cơ sở y tế về vắc xin viêm gan A, viêm gan B, HPV và các vắc xin khác phù hợp tuổi, nguy cơ và chương trình địa phương. Vắc xin HPV phòng nhiễm mới từ các type mục tiêu, không điều trị nhiễm đã có.

Với đồ chơi tình dục: rửa theo hướng dẫn vật liệu, dùng bao mới trên đồ chơi khi chia sẻ và thay bao khi chuyển vị trí cơ thể. Không dùng chung đồ có dính máu nếu chưa thể làm sạch đúng cách.

• Không dùng chung kim tiêm hoặc dụng cụ xuyên da.
• Không đánh răng hoặc dùng chỉ nha khoa mạnh ngay trước oral sex nếu gây chảy máu.
• Khám nếu có loét, phát ban, tiết dịch, đau khi tiểu hoặc đau trực tràng.

06Có kế hoạch trước để không mất thời gian

Nếu bao rách, trượt hoặc có phơi nhiễm ngoài kế hoạch, dừng lại, rửa nhẹ bên ngoài và không thụt rửa sâu. Ghi lại thời điểm, loại tiếp xúc, PrEP/điều trị đang dùng và tìm đánh giá PEP nếu có nguy cơ HIV trong 72 giờ.

Đừng tự dùng kháng sinh còn thừa. Nhân viên y tế sẽ quyết định xét nghiệm ban đầu, lịch lặp lại, PEP, tiêm phòng viêm gan B hoặc xử trí STI theo từng tình huống. Bạo lực hoặc quan hệ không đồng thuận cần hỗ trợ y tế và an toàn khẩn cấp.