Quan hệ không xâm nhập có thai hoặc lây STI không?

01Một nhóm hoạt động rất khác nhau về nguy cơ

Thuật ngữ này có thể gồm hôn, vuốt ve, thủ dâm cho nhau, cọ xát cơ thể, oral sex hoặc dùng đồ chơi mà không đưa dương vật vào âm đạo/hậu môn. Vì mức tiếp xúc da và dịch khác nhau, không thể gắn một mức nguy cơ cho cả nhóm.

Để tự đánh giá, hỏi ba điều: có tinh dịch/dịch âm đạo/máu không; dịch đó chạm da lành hay niêm mạc/vết thương; có vật hoặc ngón tay đưa dịch vào âm đạo/hậu môn không.

Tên hoạt động ít quan trọng hơn đường mà dịch và da thực sự tiếp xúc.

02Tinh trùng cần có đường đến âm đạo

Hôn, thủ dâm một mình, cọ xát khi còn quần áo hoặc xuất tinh xa âm hộ không gây mang thai. Tinh trùng không đi xuyên qua quần áo khô và không sống tốt trên bề mặt khô.

Nguy cơ xuất hiện nếu tinh dịch tươi chạm trực tiếp âm hộ/cửa âm đạo, hoặc ngón tay/đồ chơi còn nhiều tinh dịch tươi được đưa vào âm đạo. Dịch trước xuất tinh có thể chứa tinh trùng trong một số trường hợp, nên cọ xát dương vật trần sát cửa âm đạo không nên coi là không rủi ro.

Đọc tiếp: Các lựa chọn tránh thai khẩn cấp

03Không có thai không có nghĩa không lây nhiễm

Herpes, HPV và giang mai có thể lây qua tiếp xúc da hoặc tổn thương ở vùng bao cao su không che phủ. Oral sex có thể truyền lậu, chlamydia, giang mai, herpes, HPV và viêm gan; nguy cơ HIV qua oral sex thấp hơn nhiều nhưng tăng khi có máu hoặc tổn thương.

Đồ chơi chia sẻ có thể mang dịch giữa người hoặc vị trí cơ thể. Ngón tay thường có nguy cơ thấp, nhưng vết cắt, móng gây xước hoặc dính máu làm thay đổi tình huống. STI thường không có triệu chứng.

Đọc tiếp: Khi nào nên xét nghiệm STI?

04Dùng hàng rào đúng với hoạt động

Dùng bao cao su ngoài cho dương vật hoặc đồ chơi; bao cao su trong theo hướng dẫn; màng chắn miệng khi oral sex vùng âm hộ/hậu môn. Thay bao khi đổi người hoặc đổi vị trí cơ thể. Chất bôi trơn giúp giảm xước và rách hàng rào.

Rửa tay, cắt và giũa móng, che vết cắt. Làm sạch đồ chơi theo vật liệu và không dùng hóa chất gây kích ứng. Không chuyển đồ chơi từ hậu môn sang âm đạo nếu chưa thay bao hoặc vệ sinh đúng.

• Tránh tiếp xúc trực tiếp với loét, mụn nước hoặc dịch bất thường.
• Tiêm HPV và viêm gan B khi phù hợp.
• Trao đổi đồng thuận trước mỗi hoạt động.

05Dựa trên điều đã xảy ra, không dựa trên lo lắng chung chung

Nếu tinh dịch đến gần hoặc vào âm đạo trong 5 ngày qua và không muốn mang thai, hỏi cơ sở y tế/dược sĩ về tránh thai khẩn cấp càng sớm càng tốt. Nếu có khả năng phơi nhiễm HIV đáng kể trong 72 giờ, tìm đánh giá PEP ngay.

Nếu trễ kinh, thử thai theo hướng dẫn bộ thử và lặp lại nếu thử quá sớm. Khám khi có loét, tiết dịch, đau khi tiểu, đau vùng chậu, đau trực tràng, phát ban hoặc bạn tình báo STI. Không thụt rửa để “loại bỏ” tinh trùng hay vi khuẩn.

Đọc tiếp: PEP là gì? Cửa sổ 72 giờ sau phơi nhiễm HIV · Các lựa chọn tránh thai khẩn cấp

06Thân mật an toàn vẫn cần đồng thuận rõ ràng

Thống nhất thế nào là “không xâm nhập”, vì hai người có thể hiểu khác nhau. Nói trước về quần áo sẽ giữ hay cởi, dịch cơ thể, đồ chơi, hàng rào và cách dừng. Rút đồng thuận luôn có hiệu lực dù hoạt động đã bắt đầu.

Nếu mục tiêu là tránh thai hoàn toàn, tạo nguyên tắc tinh dịch không đến gần âm hộ/âm đạo và chuẩn bị biện pháp dự phòng. Nếu mục tiêu là giảm STI, kết hợp hàng rào, tiêm phòng và xét nghiệm theo nguy cơ thay vì chỉ dựa vào việc không xâm nhập.